停留精巣(停留睾丸)
| 停留精巣(停留睾丸)とは |
精巣が、お腹の中や鼠径部にあって、陰嚢に降りてこない状態をいいます。胎児期には精巣はお腹野中にあり、通常は生まれる直前に陰嚢に降りてくるのですが、何らかの原因で精巣が途中で止まったものです。早産の赤ちゃんに良く見られますが、この場合生まれた後に自然に降りてくることもあります。
鼠径ヘルニアや尿道下裂と合併することもあります。精巣自体がない場合や精巣発育が非常に悪いこともあります。
原因ははっきりとはわかっていませんが、ホルモンの異常がある程度関係しているといわれています。精巣が陰嚢と鼠径部を行ったりきたりしている状態を遊走精巣(移動性精巣)といいます。これは停留精巣とは異なる病気です。
| 停留精巣(停留睾丸)の症状 |
片方だけの場合は、停留精巣(停留睾丸)の側の陰嚢が小さいのですぐにわかります。両方のときは、陰嚢に触っても、精巣(睾丸)が触れないので気づくことが多いようです。
| 停留精巣(停留睾丸)のケア |
生まれた後で精巣が陰嚢に自然に降りてくることもあるので、生後6ヶ月ぐらいまでは様子を見ます。それ以降は自然降下の可能性はほとんどありません。
≪手術≫
精巣が陰嚢内にないと、精巣機能が低下するといわれています。生後6ヶ月で診断が確定するので、1歳までをめどに手術をしたほうが良いといわれています。
精巣を周囲からはがして緊張なく陰嚢にまでおろし、固定する手術(精巣固定術)を行います。入院は2~3日程度が平均のようです。
停留精巣では正常例と比較して不妊症になる確立が高くなります。ただ、停留精巣に対する早期手術が開始されてからのデータはまだありません。最近では高度生殖医療の技術が進んでいるので、精巣から精子を取れるようになってきています。
また、停留精巣では精巣腫瘍が発生する確率が高くなります。ただ、精巣腫瘍発生の確率そのものが低いので、誰でもなるというレベルの話しではありませんし、中年以降に発症する頻度が高いといわれています。